Definición y Criterios Diagnósticos de la Obesidad Clínica (The Lancet, 14 de enero de 2025)

Aunque se reconoce que el exceso de adiposidad puede causar problemas de salud, la obesidad a menudo se percibe como un factor de riesgo para otras enfermedades, más que como una enfermedad en sí misma. Este enfoque sigue siendo polémico. Además, las medidas basadas en el índice de masa corporal (IMC) son limitadas, ya que pueden subestimar o sobreestimar la adiposidad y no ofrecen información adecuada sobre la salud individual.

Una comisión internacional de 58 expertos ha publicó un informe en The Lancet Diabetes & Endocrinology que cuestiona el uso exclusivo del Índice de Masa Corporal (IMC) para diagnosticar la obesidad, argumentando que este método puede conducir a diagnósticos incorrectos al no diferenciar entre masa grasa y masa muscular o ósea. El informe propone una revisión radical en la definición y diagnóstico de la obesidad, sugiriendo que los médicos utilicen el IMC como una herramienta de cribado inicial, complementada con otras mediciones como la circunferencia de la cintura, la relación cintura-cadera o exploraciones corporales que midan directamente la grasa corporal. Además, se recomienda clasificar la obesidad en dos categorías: obesidad clínica, caracterizada por una enfermedad crónica con alteraciones en la función de órganos debido al exceso de adiposidad, y obesidad preclínica, definida por un exceso de grasa corporal sin afectación orgánica evidente pero con riesgo aumentado de desarrollar enfermedades en el futuro. Este enfoque busca proporcionar una evaluación más precisa de los riesgos asociados al exceso de grasa corporal y facilitar un tratamiento más personalizado para cada paciente.